重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病门诊费用报销范围
时间：2014-03-02 19:04:18
重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病门诊费用报销范围
一、血友病；再生障碍性贫血；恶性肿瘤；肾功能衰竭的门诊透析治疗；肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗等5种重大疾病的费用报销范围按渝劳社办发〔2002〕166号文件执行。
二、严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；艾滋病机会性感染；唇腭裂等3种重大疾病费用报销范围如下：
（一）严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）
治疗：改善相应器官功能、纠正低氧血症、DIC治疗、营氧与代谢管理、抗生素治疗等。
检查：血常规、尿常规、粪常规和隐血试验，血糖、电解质、肝功能、肾功能，血气分析，出血凝血指标，血、痰、尿和其他创面分泌物细菌、真菌培养，心电图、脑电图、脑血流图、CT、磁共振等。
（二）艾滋病机会性感染
治疗：抗HIV病毒药物；抗巨细胞病毒、疱疹病毒药物；抗真菌药物；抗结核病药；抗生素；抗寄生虫类；升白细胞药物；肝脏疾病用药；增强免疫药物；其他合并疾病治疗或辅助药物。
检查：血常规、尿常规、大便常规；肝功能、肾功能、电解质、血糖、血沉、血淀粉酶、血脂、凝血功能、心肌酶谱；HBVM、HCV、梅毒、巨细胞病毒、弓形虫抗体、隐球菌；痰涂片、结核培养、一般细菌培养、真菌培养；细胞免疫功能、HIV载量测定；胸部CT、心电图、腹部B超；根据感染部位不同、感染病原菌不同增加相关检查。
（三）唇腭裂
治疗：静脉输液、静脉输液（超过一组）、皮内注射、静脉注射、吸痰护理、重症监护、心电监测、血氧饱和度监测、二级护理、住院诊查费、床位费、高频振动雾化吸入、口腔护理、冷热湿敷、氧气筒吸氧。
检查：血常规，尿常规，肝肾功，免疫、血型、凝血四项，血糖测定，梅毒，艾滋，心电图、胸片。
三、儿童先天性心脏病；儿童白血病等2种重大疾病按渝办发〔2010〕263号文件执行。
四、高血压病（１级高血压中高危和很高危、２级高血压、３级高血压）；糖尿病１型、２型；冠心病；精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；肝硬化（失代偿期）；系统性红斑狼疮；脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）；结核病；风湿性心瓣膜病；类风湿性关节炎；慢性肺源性心脏病；慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿等12种慢性病的费用报销范围按渝劳社办发〔2002〕166号文件执行。
五、甲亢的费用报销范围如下：
治疗：抗甲状腺药物治疗；甲状腺手术；同位素131I治疗。
检查：血常规、尿常规、大便常规；肝肾功能、电解质、血糖、血沉；血清TT4、TT3、FT4 、FT3、TSH、TRAb、TGAb、TPOAb、TG（甲状腺球蛋白）；131I摄取率；胸片、心电图、甲状腺超声；眼部CT或MRI（仅针对严重突眼者）；酌情行并发症的相关检查。
